Jak leczyć artrozę stawu biodrowego - metody i narzędzia

Koksartroza to choroba dotykająca staw biodrowy pacjenta. Leczenie jest długotrwałe. Jeszcze kilkadziesiąt lat temu taka diagnoza była praktycznie wyrokiem dla pacjenta, który obiecał mu: silne wyczerpujące bóle, stopniowy spadek sprawności ruchowej, wczesną niepełnosprawność.

Ale dzięki najskuteczniejszym nowoczesnym metodom leczenia stało się możliwe nie tylko zatrzymanie procesu zwyrodnieniowego, ale nawet całkowite wyleczenie koksartrozy we wczesnych stadiach.

Zrozumienie przyczyn choroby dało impuls do zastosowania zintegrowanego podejścia w terapii. Leczenie artrozy stawu biodrowego może obejmować zarówno przyjmowanie leków, jak i fizjoterapię.

Co to jest artroza biodra

Artroza to choroba, w której dochodzi do zaburzenia normalnej struktury tkanki chrzęstnej stawów. W przeciwieństwie do zapalenia stawów przyczyną deformacji nie jest infekcyjne zapalenie tkanki, ale naruszenie procesów metabolicznych.

Deformującą artrozę stawu biodrowego, z rzadkimi wyjątkami, obserwuje się u pacjentów powyżej 40 roku życia. Rozwój patologii jest następujący:

• Metabolizm jest upośledzony. Chrząstka nie ma naczyń krwionośnych, więc jest odżywiana przez sąsiadującą tkankę mięśniową. Z różnych powodów synteza substancji jest zakłócona.
• Z powodu niedostatecznego odżywienia chrząstka zaczyna tracić elastyczność. Z biegiem czasu staje się cieńszy. Światło międzykostne jest znacznie zmniejszone. Artroza w stawie biodrowym stopnia 3 charakteryzuje się tym, że narośle na tkance kostnej ocierają się o siebie. Chrząstka jest praktycznie nieobecna.

• Obciążenie kości, zmniejszające grubość chrząstki, przyczynia się do deformacji tkanki kostnej.

Po wystąpieniu zmian zwyrodnieniowych może upłynąć wiele lat, zanim u pacjenta wystąpi trzeci etap choroby, ale w niesprzyjających okolicznościach i nieprzestrzeganiu środków ostrożności zmiany patologiczne mogą zachodzić znacznie szybciej.

Jak objawia się artroza

Objawy artrozy stawu biodrowego i ich charakter zależą od stopnia rozwoju choroby. Najczęstszym objawem jest ból. To właśnie z powodu bólu pacjenci najczęściej zwracają się do lekarza po wykwalifikowaną pomoc. Ponadto podstępność choroby polega na tym, że we wczesnym stadium zmian zwyrodnieniowych ból z reguły nie powoduje dużych niedogodności, ma charakter krótkotrwały i często jest przypisywany zwykłemu zmęczeniu.

Opóźnienie prowadzi do tego, że pominięto najwłaściwszy moment rozpoczęcia leczenia, a wyleczenie artrozy stawu biodrowego stopnia 2 wymaga więcej czasu i wysiłku. Szanse na pomyślne rokowanie nadal istnieją, pod warunkiem prawidłowego przepisania terapii.

Objawy choroby to:

1. Ból - może pojawić się w obrębie uda, pachwiny i samego stawu. Warto zachować ostrożność, jeśli objawy bólu pojawiają się w spoczynku. Wskazuje to na potrzebę pilnej wizyty u artrologa.
2. Sztywność ruchu, utykanie. Obserwuje się po dłuższym unieruchomieniu nogi, na przykład po śnie.
3. Z biegiem czasu chora noga staje się krótsza niż zdrowa, obserwuje się zanik tkanki mięśniowej, który jest wyczuwalny.

W diagnostyce choroby nie można obejść się bez nowoczesnych badań diagnostycznych. Tak więc artrozę stawu biodrowego stopnia 1 rozpoznaje się tylko za pomocą zdjęcia rentgenowskiego, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Na zdjęciu wyraźnie widać zmiany i zwężenie światła międzykostnego.

Etapy artrozy biodra

Po zdiagnozowaniu patologii pacjentowi przypisuje się kod zgodnie z ICD 10. Jest to międzynarodowa klasyfikacja chorób, która jest aktualizowana co 10 lat.

Dzięki przypisanemu kodowi zbierane są nie tylko statystyki. Można wybrać terapie, które przyniosły najbardziej namacalne rezultaty. Dzięki międzynarodowym interakcjom leczenie artrozy stawu biodrowego z czasem uległo znacznej poprawie.

W światowej praktyce uznaje się, że choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego ma trzy etapy lub etapy rozwoju. Każdy z nich ma swoją własną symptomatologię. Mianowicie:

1. Pierwszy stopień.Bolesne doznania pojawiają się tylko na tle nadmiernego wysiłku: bieganie, ćwiczenia, ćwiczenia i tak dalej. Ból koncentruje się głównie w okolicy stawu. Ból zwykle ustępuje samoistnie po odpoczynku. W tym przypadku mobilność nogi pozostaje pełna, siła mięśni nie jest ograniczona. Chorobę zwyrodnieniową stawów pierwszego stopnia można zdiagnozować jedynie za pomocą zdjęcia rentgenowskiego lub tomografii. Na obrazie wyraźnie widać niewielkie deformacje tkanki kostnej, które nie wychodzą poza tzw. Wargę stawową. Szczelina spoiny jest lekko zwężona, zwykle w nierównych miejscach.
2. Drugi etap.Charakteryzuje się bólami wędrownymi, które zaczynają rozprzestrzeniać się do pachwiny, uda. Może wystąpić spontanicznie podczas odpoczynku. Ból w artrozy stawu biodrowego w drugim etapie nie ustępuje samoistnie i wymaga podania przez pacjenta środków znieczulających. Zakres ruchu jest zaburzony, obserwuje się zanik tkanki mięśniowej. Zdjęcie wyraźnie pokazuje narośla kostne i deformacje głowy kości udowej. Być może pojawienie się torbieli w najbardziej obciążonej części uda - panewce. Rozpoznanie artrozy na drugim etapie przeprowadza się szybko. Nawet przy pobieżnym badaniu zmiany patologiczne są oczywiste. Zdjęcia rentgenowskie lub rezonans magnetyczny są wykonywane, aby zobaczyć zakres deformacji.
3. Trzeci etap.Ból zaczyna być chroniczny. Możliwe jest określenie artrozy nawet bez dokładnego badania. Pacjent nie może się poruszać bez laski, następuje pochylenie miednicy, co prowadzi do skrócenia nogi. Podczas ruchu pacjent musi przechylać tułów na uszkodzonym stawie. W rezultacie prowadzi to do jeszcze większych zmian zwyrodnieniowych. Zdjęcie przedstawia rozległe deformacje kości. Szczelina w stawie jest prawie niewidoczna.

Terapeutyczne leczenie zwyrodnieniowej artrozy stawu biodrowego jest skuteczne tylko w 1-2 etapach choroby. Trzeci etap rozwoju patologii często prowadzi do konieczności interwencji chirurgicznej.

Jak leczyć artrozę stawu biodrowego

Niezależnie od tego, co się stosuje, gimnastyka w przypadku artrozy stawu biodrowego lub przyjmowanie leków, wszystkie podejścia opierają się na sześciu podstawowych zasadach. Mianowicie:

• Pozbądź się bólu.
• Zapewnij normalne odżywienie tkanki chrzęstnej i, jeśli to możliwe, przywróć ją.
• Popraw przepływ krwi do dotkniętego obszaru.
• Zmniejsz naprężenia w połączeniu.
• Wzmocnij zanikłe mięśnie.
• Przywróć ruchomość stawów.

Aby osiągnąć wszystkie sześć celów, konieczne jest zastosowanie kompleksowej terapii. Na przykład, przepisując zastrzyki do stawu, ale nie dbając o zmniejszenie jego obciążenia, można zniweczyć wszystkie korzystne działanie chondroprotektorów. Nic dziwnego, że w praktyce światowej zwykle stosuje się od 2 do 10 różnych podejść jednocześnie, w zależności od stanu pacjenta.

Jak leczyć artrozę biodra

Kompleksowe podejście do leczenia stawu biodrowego daje lepsze efekty niż stosowanie tylko jednego środka terapeutycznego - to fakt uznany przez czołowych światowych artrologów. Dlatego nierzadko zdarza się, że pacjentowi jednocześnie przepisuje się kilka rodzajów leczenia spośród następujących:

• NLPZ- niesteroidowe leki łagodzące proces zapalny to „klasyka” leczenia. Leki na artrozę stawu biodrowego muszą być przepisywane w połączeniu z lekami niesteroidowymi lub mieć je w swoim składzie. NLPZ są szczególnie skuteczne podczas zaostrzeń choroby. Pomagają złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk. Recepcja umożliwia wykonywanie ćwiczeń rehabilitacyjnych na artrozę stawu biodrowego, chodzenie na masaż, gimnastykę i inne zabiegi fizjoterapeutyczne. Wadą NLPZ jest ich negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka. Pacjenci muszą zrozumieć, że niesteroidowe leki stosowane w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego nie leczą choroby, a jedynie eliminują objawy, umożliwiając terapię.
• Chondroprotektory i kwas hialuronowy.Leki te stanowią nowy etap w leczeniu stawu biodrowego, dlatego można je wyodrębnić do osobnej grupy.
  1. Chondroprotektory są przepisywane jako terapia odtwórcza. Przy długotrwałym stosowaniu chondroprotektory przywracają uszkodzoną tkankę chrzęstną, ale ich skuteczność jest ograniczona przez początkowy etap choroby.
  2. Kwas hialuronowy tworzy warstwę między kośćmi, zmniejszając nacisk na staw. Skuteczny jako terapia odtwórcza.
• Leki zwiotczające mięśnie- są lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne i mogą złagodzić skurcze mięśni. Zaleca się zmniejszenie obciążenia złącza. Środki zwiotczające mięśnie można stosować tylko jako część złożonej terapii lekowej.
• Maść znieczulająca- pomimo reklam o maściach jako cudownym lekarstwie na chorobę, tak naprawdę niwelują one jedynie nieprzyjemne objawy choroby. Z drugiej strony leki przeciwbólowe w postaci maści zwiększają skuteczność leczenia zachowawczego, pozwalając złagodzić obrzęki i złagodzić stan pacjenta.
• Iniekcje dostawowe- mają na celu złagodzenie bólu, odbudowę chrząstki lub zapewnienie ochrony przed nadmiernym naciskiem na staw. Najczęściej stosowanymi lekami są kortykosteroidy. Uśmierzają ból, umożliwiając pacjentowi rozpoczęcie leczenia fizjoterapeutycznego. Do grupy kortykosteroidów można zaliczyć również preparaty kwasu hialuronowego. Skuteczność wstrzyknięć dostawowych w dużej mierze zależy od doświadczenia chirurga (według statystyk 30% lekarzy podczas wykonywania manipulacji nie trafia w torebkę stawową).

Niektóre leki mogą być szkodliwe dla organizmu. Zabrania się samoleczenia!

Bandaż na staw biodrowy odciąży staw i zmniejszy czynnik, który jest główną przyczyną wystąpienia podrażnienia tkanki prowadzącego do procesu zapalnego. Dlatego wraz z terapią lekową często przepisuje się utrwalenie uszkodzonego obszaru.

Alternatywne metody i fizjoterapia

Oprócz przepisywania leków przeciwzapalnych, zastrzyków dostawowych i innych leków, pacjent może przejść fizjoterapię i skorzystać z pomocy nietradycyjnych metod terapii.

• Terapia manualna- ta procedura ma łagodniejszy wpływ na uszkodzone tkanki niż masaż stawu biodrowego w przypadku artrozy. Każdy agresywny wpływ na uszkodzony obszar może łatwo wywołać początek procesu zapalnego. W naszym regionie terapia manualna nie jest jeszcze przyzwyczajona, ale na Zachodzie jest szeroko rozpowszechniona i jest jedną z oficjalnych metod terapii.
• Fizjoterapiadeformacji artrozy to rozległy obszar, w którym pacjent może wybierać między metodami tradycyjnymi i nietradycyjnymi. W przypadku artrozy biodra popularne są pilates, joga, a także ćwiczenia w wodzie i inne sposoby przywracania funkcji zanikowych mięśni. Wychowanie fizyczne i umiarkowany wysiłek w połączeniu z lekami mają korzystny wpływ i przyczyniają się do powrotu do zdrowia pacjenta.
• Tradycyjna medycyna- większość artrologów jest przeciwna tej metodzie jako niezależnej terapii. A ich opinia ma podstawę. Duża liczba pacjentów, odmawiając pomocy tradycyjnej medycyny, zasłużyła na niepełnosprawność. Ale pod nadzorem lekarza prowadzącego skuteczne leczenie artrozy stawu biodrowego jest całkiem możliwe. Większość stosowanych ziół i naparów ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Niektóre opłaty lekowe mają poważne przeciwwskazania, dlatego przed ich przyjęciem należy skonsultować się z artrologiem. Zaleca się ostrożne stosowanie niekonwencjonalnych alternatywnych metod leczenia artrozy stawu biodrowego. Niektóre receptury nie tylko nie przyczyniają się do poprawy, ale także prowadzą do odwrotnego efektu, prowokując przyspieszone niszczenie chrząstki.
• Homeopatia- pomaga w normalizacji syntezy substancji w organizmie. Homeopatia jest szczególnie skuteczna w pourazowej artrozy, pozwalając poradzić sobie z głównym czynnikiem, który doprowadził do rozwoju choroby.
• Apiterapia- leczenie użądleniami pszczół jest bardzo skuteczne, pozwala łączyć działanie akupunktury i farmakoterapii. Nic dziwnego, że wiele rozgrzewających i skutecznych maści zawiera przetworzony jad pszczeli. Apiterapia jest często skuteczniejsza niż blokada stawu biodrowego. O celowości zastosowania apiterapii powinien zdecydować lekarz prowadzący.
• Magnetoterapia- ma zastosowanie wspomagające leczenie i profilaktykę choroby. Działanie magnesu zwiększa dopływ krwi do tkanki, pomaga przywrócić procesy metaboliczne. Usuwa osady soli.
• Hirudoterapia- terapia pijawkami jest stosowana od kilku stuleci. Udowodniono, że ślina pijawek przedostająca się do krwiobiegu zawiera substancję sprzyjającą jej upłynnieniu. W rezultacie krew może nawet dostać się do zanikłych naczyń włosowatych i naczyń krwionośnych.
• Terapia borowinowa- działa delikatnie rozgrzewająco, pomaga w uzyskaniu niezbędnych składników odżywczych. Prawidłowe zastosowanie terapii borowinowej zmniejsza stan zapalny i ból. Zabrania się ropnej artrozy stawu biodrowego. Jest przepisywany ostrożnie w obecności zakrzepów krwi i chorób naczyniowych.
• Shilajit na artrozę- stosowany zarówno w czystej postaci, jak i jako część nalewek i okładów. Dobroczynne substancje wchodzące w skład Mumiyo wspomagają regenerację tkanek. Mumiyo jest szczególnie skuteczny we wczesnych stadiach choroby.
• Samodzielny masaż- wykluczone są ostre, agresywne klaśnięcia i ucisk. Podczas masażu konieczne jest zapewnienie przepływu krwi i limfy. Kręgarz lub doświadczony masażysta pokaże rodzaje ruchów i ich kierunek.

Leczenie artrozy stawu biodrowego w domu metodami nietradycyjnymi musi być uzupełnione o odpowiednie odżywianie.

Utrata wagi tylko o 5 kg zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia procesu zapalnego o około 30%.

Artroza w stawie biodrowym i ciąży

Ciąża z artrozą stawu biodrowego to podwójny stres dla organizmu kobiety. Większość leków jest zabroniona w czasie ciąży. Przynajmniej muszą być traktowane z wielką ostrożnością, aby nie skrzywdzić dziecka.

Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego podczas ciąży jest na wczesnym etapie, zaleca się odroczenie leczenia farmakologicznego na okres po porodzie.

Możliwe jest urodzenie z artrozą stawu biodrowego, ale musisz zrozumieć wszystkie związane z tym ryzyko. Powikłania po urodzeniu dziecka nie są rzadkością, a deformacja tkanki chrzęstnej następuje w przyspieszonym tempie.

Podczas planowania dziecka konieczne jest pełne zbadanie organizmu. Wszystkie leki, maści, środki przeciwbólowe można przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Konsekwencje artrozy

W późniejszych stadiach choroby niemożliwe jest wyleczenie koksartrozy w zwykły sposób. Wymagana jest operacja. Operacja jest ostatecznością i można ją przeprowadzić na różne sposoby.

1. Wymiana stawów- całkowicie przywraca wszystkie funkcje motoryczne. Wadą tego rozwiązania jest ograniczona żywotność protezy. Średnio po 15 latach wymagana będzie druga operacja, aby go wymienić.
2. Laseroterapia operowanej artrozystawu biodrowego - stosuje się w przypadku odrzucenia części stawowej kości. Za pomocą laseroterapii uszkodzoną powierzchnię usuwa się i zastępuje sztuczną wkładką.

Wszystkie rodzaje interwencji chirurgicznych są tymczasowe, ale bez nich pacjent staje się niepełnosprawny.

Wczesna diagnoza koksartrozy i prawidłowo przepisany kurs leczenia odtwórczego to jedyny niezawodny sposób walki z chorobą. Ignorowanie objawów prowadzi do niepełnosprawności.